Giải đáp hàng ngày những thắc mắc về bệnh dạ dày

Suy tĩnh mạch mạn tính - căn bệnh thời đại

Ở Việt Nam, trên thực tại bệnh cũng rất thường gặp nhưng chưa thực sự được cả thầy thuốc lẫn bệnh nhân để ý.

nguyên cớ và biến chứng

Tùy theo vị trí và Nguyên nhân của tổn thương, bệnh giãn tĩnh mạch chi dưới được chia làm 4 nhóm:

- Nhóm giãn tĩnh mạch tiên phát hay còn gọi là giãn tĩnh mạch vô căn: ban đầu các tĩnh mạch bị giãn và dài ra, sau đó các van tĩnh mạch mất dần chức năng.

- Nhóm giãn tĩnh mạch thứ phát, thường do viêm tĩnh mạch: ở nhóm này, các van tĩnh mạch bị mất chức năng trước, sau đó các tĩnh mạch mới bị giãn và dài ra.

- Giãn tĩnh mạch ở người có thai do tác dụng của nội tiết tố sinh dục nữ và chèn ép của tử cung bị to ra khi có thai.

- Giãn tĩnh mạch bẩm sinh do thất thường của thành tĩnh mạch làm nghẹt tĩnh mạch sâu và dò động tĩnh mạch (dạng u máu hẩu lốn).

Biến chứng trước nhất của suy tĩnh mạch là các biến chứng về rối loạn huyết động học: ống quyển bệnh nhân bị sưng to, có triệu chứng đau buốt mặt sau cẳng chân, chuột rút về đêm. Nặng hơn, bệnh nhân có thể bị viêm tắc tĩnh mạch, chân nóng, sưng đỏ, các tĩnh mạch nông nổi rõ và viêm cứng.

Giai đoạn rút cuộc có thể diễn tiến đến tình trạng giãn to thảy hệ tĩnh mạch, các tĩnh giãn rất lớn, ứ trệ tuần hoàn và rối loạn dinh dưỡng của da chân phía dưới gây viêm loét, nhiễm trùng rất khó điều trị. Cục thuyên tắc có thể tách rời khỏi thành tĩnh mạch, đi về tim và gây thuyên tắc động mạch phổi, một biến chứng rất nặng có thể đưa đến tử vong nếu không cấp cứu kịp thời.

Nguy cơ và hướng điều trị

nhân tố di truyền ảnh hưởng đến khả năng dễ mắc bệnh do những đổi thay về enzyme trong mô kết liên. Nữ thường bị nhiều hơn nam do ảnh hưởng của nội tiết tố nữ, thai nghén lên thành tĩnh mạch, phải đứng lâu trong một số ngành nghề như bán hàng, thợ dệt, do khối lượng cơ thấp hoặc dùng giày không thích hợp. Các nhân tố về cân nặng, chủng tộc cũng ít nhiều ảnh hưởng đến bệnh này.

Bên cạnh đó, thuốc ngừa thai do sử dụng nội tiết tố nên cũng là một yếu tố nguy cơ như thai nghén. giải phẫu có thể gây ra biến chứng huyết khối tĩnh mạch và viêm tĩnh mạch, những bệnh ăn theo chế độ ăn kiêng nhiều chất bột, ít chất xơ hay bị táo bón cũng rất dễ bị giãn tĩnh mạch.

Có 5 phương pháp điều trị chính nhằm kiểm soát hay chặn đứng sự trào ngược, loại bỏ trào ngược từ các tĩnh mạch nhánh và từ các mạch nối, chung cục là ngăn ngừa sự chứa chan mô kẽ do dịch thấm ra từ các vi quản.

Phương pháp đề phòng nhằm chặn đứng sự trào ngược và làm cho các lực tác động lên dòng chảy của tĩnh mạch được tốt hơn, bao gồm:

- Để chân cao khi nằm nghỉ, tập cơ mạnh hơn, tránh đứng hay ngồi lâu.

- Mang vớ thun hay quấn chân bằng băng thun, sửa lại vị trí bàn chân đối với các dị tật, tránh béo phì.

- Tập hít thở sâu.

- Ăn chế độ có nhiều chất xơ để tránh táo bón…

Phương pháp băng ép nhằm hồi phục áp suất chênh lệch giữa hai hệ thống tĩnh mạch nông và sâu duyệt y hệ thống xuyên, giảm đường kính của lòng tĩnh mạch để tăng khả năng chuyển vận khi ngơi nghỉ cũng như khi gắng sức; điều trị nội khoa với các thuốc làm bền thành mạch…, nhưng đa số chỉ có tác dụng trong Giai đoạn đầu của giãn tĩnh mạch.

Một số bác sĩ chuyên khoa còn vận dụng phương pháp tiêm gây xơ tại chỗ với các thuốc làm xơ hóa lòng huyết quản.

giải phẫu với hai phương pháp chính: Lấy bỏ các tĩnh mạch nông bị giãn gọi là phương pháp Stripping bằng một công cụ chuyên dùng cho phép rút các tĩnh mạch như chúng ta làm lòng gà và phương pháp Chivas lấy các đoạn tĩnh mạch bị giãn của hệ thống xuyên, đây là phương pháp điều trị khá triệt để có tỷ lệ tái phát thấp nhất.

Ngoài ra hiện thời người ta còn ứng dụng phương pháp làm lạnh với Nitơ lỏng âm 90 độ C để làm nghẹt lòng tĩnh mạch qua một ống thông trong lòng tĩnh mạch, tuy nhiên, phương pháp này cho tỷ lệ tái phát khá cao đến 30% các trường hợp.

Việc điều trị bệnh suy tĩnh mạch kinh niên chi dưới đòi hỏi sự kết hợp giữa dùng thuốc, giải phẫu và tập vật lý trị liệu tại các trọng điểm chuyên sâu về bệnh tĩnh mạch hay các khoa giải phẫu mạch máu tại một số bệnh viện lớn có uy tín nhằm đem lại hiệu quả cao và ngăn ngừa bệnh tái phát.

NGƯT.PGS.TS.BS. NGUYỄN HOÀI NAM

Hành nghề "khóc thuê" ở các đám tang, người phụ nữ kiếm được hàng trăm triệu mỗi năm nuôi 2 con ăn học thành tài nhưng gây tranh cãi

"Khóc thuê" trong các đám tang là một trong những ngành nghề lâu đời ở Trung Quốc. Nhiều người làm nghề "khóc thuê" này có thể có được thu nhập đủ nuôi con ăn học, thậm chí là nuôi con ăn học.

Trang Pear Video đưa tin, ngày 20/11, tại thị xã Huỳnh Dương, thành thị Trịnh Châu, tỉnh Hà Nam, Trung Quốc, một đám tang diễn ra với hàng chục người khóc lóc thê lương. Được biết, gia đình người đã mất có mướn một nhóm người "khóc thuê" với quan niệm: Khóc càng lớn càng trình diễn.# sự đau buồn của những người còn sống và giữ thể diện cho người chết.

Nghề "khóc thuê" vẫn còn phát triển đến ngày nay.

Một người phụ nữ giấu tên cho biết, cô đã theo nghề "khóc thuê" trong 20 năm qua và cô rất thích công việc này. Thu nhập từ việc này đủ cho cô mua một ngôi nhà và nuôi 2 đứa con khôn lớn, con trai lớn của cô nay đã vào đại học.

Nhiều người san sớt, những người "khóc thuê" sẽ nhận được 300 NDT (gần 1 triệu VND) sau 30 phút khóc lóc và nếu siêng năng thì họ có thể có mức thu nhập lên đến 200 nghìn NDT (khoảng 656 triệu VND) một năm.

Một bé gái 14 tuổi đang làm công việc "khóc thuê".

Tuy nhiên, đây cũng là một nghề gây tranh cãi nhiều tại Trung Quốc. Nhiều người đã chỉ trích những người theo nghề "khóc thuê" và những gia đình mướn họ đến khóc trong đám tang: "Một công việc giả tạo và những con người giả tạo, người nhà mất đi mà không thể rơi nước mắt còn thuê người ngoài khóc lóc" , "Công việc xấu xí ngu muội này sao không sớm bị xóa bỏ nhỉ", "Trong ngày mai nếu tôi chết đi, mong con cháu tôi sẽ mời ca sĩ đến hát đưa tôi hơn là những người này", "người thân không thể khóc được sao, có cần phải thuê họ đến khóc thế này không, tôi thật chẳng thể hiểu nổi mà",...

Nguồn: Pear Video

2 p1

Phòng đau nhức khớp mùa lạnh

Đặc điểm của chứng đau nhức xương khớp

thường nhật, khi thời tiết chuyển mùa, nhất là mưa nhiều, lạnh, rét, người bị bệnh về xương khớp hay bị đau, nhức, tê buốt, cứng khớp đặc biệt là về đêm. Ở những người có tình cảnh kinh tế khó khăn, thiếu quần áo ấm, chăn, đệm, nhà ở không kín gió, kèm theo ăn uống thiếu cả lượng và chất, bệnh đau nhức xương khớp càng hành tội nhiều hơn, khổ đau hơn. Đau nhức, tê buốt các khớp xương có thể từ mức độ nhẹ cho đến các bệnh lý thực thể như viêm khớp dạng thấp hay viêm khớp do thoái hóa khớp hoặc bị cứng khớp.

Một số trường hợp đau dây thần kinh liên sườn do thoái hóa cột sống lưng, nhầm tưởng là bệnh về tim mạch hoặc bệnh phổi làm cho người bệnh càng hoang mang, lo âu, nhất là khi chuyển mùa thu sang đông (mưa, lạnh, rét, giá buốt...). Điều đáng nói là càng bị đau, nhức xương, khớp, người bệnh càng sợ cử động dẫn đến các khớp trở nên tê cứng, khó cử động, đặc biệt là khớp gối, khớp cổ tay, ngón tay...

Bổ sung các thực phẩm giàu canxi tốt cho xương khớp.

vì sao mùa lạnh, rét dễ bị đau nhức xương khớp?

Lý do đau nhức khớp vào mùa lạnh là do không khí lạnh thâm nhập vào cơ thể qua đường da bởi các lỗ chân lông, làm cho huyết mạch tại các vùng da co lại, máu đến các khớp xương bị hạn chế hoặc rất ít nên thiếu máu nuôi dưỡng khớp, các màng hoạt dịch và sụn khớp bị kích thích, gây nên đau nhức. Vì vậy, vào mùa lạnh, rét nếu mặc không đủ ấm, nhà ở nể kín gió để gió lùa, chăn, đệm không đủ ấm chứng đau nhức khớp xương càng dễ xảy ra, đặc biệt người có bệnh về khớp đã có tuổi, sức yếu.

ngoại giả, ở một số người bị loãng xương cũng gây nên đau nhức xương khớp hoặc ở người thừa cân, béo phì cũng tác động xấu đến các khớp chịu lực, khi bị lạnh, xương khớp càng bị đau nhức. Các hiện tượng đó nếu không được khắc phục dần dần sẽ dẫn đến khớp bị thoái hóa, nhất là khớp chịu lực nhiều như khớp cột sống thắt lưng, khớp gối, khớp cổ chân.

Điều trị như thế nào?

Khi bị đau nhức khớp, nhất là vào mùa lạnh, người bệnh nên đi khám bệnh, tốt nhất là khám chuyên khoa khớp để được xác định căn do (tổn thương thực thể, thoái hóa khớp hay chỉ là do viêm khớp phản ứng) để có chỉ định điều trị sớm. Không nên chủ quan, xem thường, không nên tự chẩn đoán bệnh cho mình (nếu không tường về chuyên môn y học) và không nên tự mua thuốc để điều trị, đặc biệt lưu ý là không tự động dùng thuốc corticoid (prednisolon, dexamethason,...) hoặc thuốc không steroid (meloxicam, mobic...).

Lý do là một số thuốc giảm đau, chống viêm có thể có những tác dụng không mong muốn, thí dụ, với người có bệnh hen nếu dùng thuốc không steroid có thể làm cơn hen xuất hiện, thỉnh thoảng hiểm nguy đến tính mạng hoặc người đau nhức xương khớp kèm theo viêm loét dạ dày, tá tràng, nếu dùng thuốc cortison (prednosolon, methylprednosolon, solu-medrol...) hoặc aspirin có thể gây chảy máu bao tử cấp nếu không phát hiện kịp thời và cấp cứu khẩn trương sẽ rất nguy hiểm đến tính mạng.

Phòng bệnh có khó?

Về phòng bệnh, cần giữ ấm thân thể. Để làm tốt điều đó, cần mặc đủ ấm, cổ quàng khăn ấm, tay đi găng, chân đi tất, đầu đội mũ ấm. Khi ra khỏi nhà cần mặc ấm hơn, không để cảm lạnh làm ảnh hưởng xấu đến xương khớp gây đau, nhức, tê, buốt. Khi có dấu hiệu nhức khớp, tê, mỏi xảy ra, nhất là khi ngủ dậy, ở vị trí nào, hãy làm nóng vùng xung quanh vị trí đó bằng cách cạo gió, xoa bóp dầu (dầu gió, dầu cao sao vàng...).

Làm như vậy để cho các mạch máu giãn ra, vận tải máu được dễ dàng đến nuôi các khớp, giảm đau nhức khớp. Cần tắm, rửa hằng ngày bằng nước nóng, trong phòng kín gió, tắm xong cần lau khô người và mặc áo quần ngay để tránh cảm lạnh và làm đau nhức xương khớp.

Lời khuyên của thầy thuốc



Nên có chế độ dinh dưỡng hợp lý để duy trì cân nặng ở chừng độ vừa phải, tránh béo phì, thừa cân và trong các bữa ăn cần bảo đảm đầy đủ các vi chất cấp thiết. Hàng ngày nên vận động nhẹ nhõm để các khớp được vận động và xoa bóp các khớp gối, cổ chân, bàn tay, ngón tay, nhất là lúc sáng sớm vừa ngủ dậy. Cần bổ sung canxi và vitamin D theo đơn của thầy thuốc khám bệnh và dùng các loại thực phẩm giàu canxi (tôm, cua, cá...)

BS. VIỆT ANH

Tháng 12 đến, 4 cung Hoàng đạo sau chuyển vận rực rỡ và bước vào đỉnh cao của tiền tài, trước Tết Canh Tý sung túc, dư dả

Nhân Mã

Nhân Mã là cung Hoàng đạo có ý thức tự do và thích khám phá những điều mới mẻ. Năm 2019 là một năm có nhiều biến động trong cuộc sống của bạn, tuy nhiên, bước sang tháng 12, mọi thứ đang phát triển theo chiều hướng tốt hơn. Nhân Mã không chỉ xử lý được những rắc rối còn tồn đọng mà trong công việc cũng được đồng nghiệp, quý nhân giúp đỡ. Theo chiêm tinh, đây là thời điểm đỉnh cao trong tài vận của Nhân Mã. Một món quà bất thần về tài chính sẽ ghé thăm bạn vào khoảng giữa tháng, khoản tiền này có thể đến từ tiền thưởng, lợi nhuận từ các khoản đầu tư... Đây cũng mới chỉ là điểm khởi đầu trên con đường gặt hái tiền tài của bạn, Dự kiến đến khoảng cuối năm, Nhân Mã sẽ không còn phải lo lắng đến chuyện cơm ăn áo mặc hàng ngày mà thậm chí bạn còn có đủ tiền để tậu xe, tậu nhà như hằng ước mơ.

Bạch Dương

Bạch Dương là người khoáng đạt, thoải mái và chính bởi vậy mà luôn được bạn bè, người thân tìm đến mỗi khi gặp khó khăn. Điểm yếu của Bạch Dương là rất ngại đòi lại các khoản vay, bạn cũng không thích nhắc người khác nếu họ không chủ động trả lại tiền. Sang tháng 12, Bạch Dương không còn phải đau đầu nghĩ cách đòi tiền nữa vì những khoản người khác vay mượn của bạn sẽ được hoàn trả. Bên cạnh đó, thu nhập từ công việc và đầu tư cũng tăng lên khiến túi tiền của bạn lúc nào cũng trong trạng thái rủng rỉnh. Chiêm tinh dự rằng, đây chính là thời khắc để Bạch Dương được sống trong thoải mái và tận hưởng những thú vui trên đời mà không phải "nhìn ngó" vào túi tiền liên tục.

Song Tử

Song Tử là người nhanh nhạy, sáng ý và luôn nắm bắt được những cơ hội tốt trong cuộc sống. Tháng 12 này, Song Tử sẽ đón nhận rất nhiều những tin tức vui vẻ, đặc biệt là trong chuyện tiền bạc. Nhờ vận quý nhân giúp đỡ nên Song Tử không chỉ giải quyết được những vấn đề tài chính còn tồn đọng, mà bạn còn có thể kiếm được nhiều tiến hơn nữa trong tương lai. Sự nồng hậu và chăm chỉ của Song Tử trong công việc cũng giúp cho bạn được cấp trên cầu mong, tăng lương, tăng thưởng. dự định từ tháng 12 đến hết năm 2019, Song Tử sẽ thu hoạch được cả một gia tài đủ để bạn có được một cuộc sống no ấm, đủ đầy trong Tết Canh Tý.

Sư Tử

Sư Tử là người luôn cẩn thận và có bổn phận trong công việc. Bên cạnh đó, bạn cũng là người bền chí, bướng bỉnh, dù gặp nhiều khó khăn trong cuộc sống thì cũng không bao giờ dễ dàng quán. Tháng 12 này chính là một "sàn diễn" để cho Sư Tử bộc lộ khả năng cũng như bản lĩnh của mình. Những thành tích bạn đạt được trong công việc sẽ khiến mọi người phải ngạc nhiên, cấp trên từ đó sẽ đề bạt cho bạn một vị trí mới với mức lương hơn cả mong đợt. Đây là một bước ngoặt lớn trong cuộc sống của bạn. Ngoài ra, với những cung Hoàng đạo làm kinh dinh buôn bán, lợi nhuận tháng cuối năm thu về khiến bạn rất ưng ý. dự định từ giờ đến Tết Canh Tý tài vận của bạn sẽ chỉ có tăng tiến chứ không dừng lại một chỗ.

(Thông tin chỉ mang thuộc tính tham khảo)

Giải đáp các thắc mắc hàng ngày về Chóng mặt